Wirtschaftliche
Migräneprophylaxe
mit Vyepti®
Wirtschaftlichkeitsgebot
Nach § 12 SGB V sind Vertragsärzt:innen zur Wirtschaftlichkeit verpflichtet, d. h. die
verordneten Leistungen müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein und
dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten.1
Das Wirtschaftlichkeitsgebot in der Praxis
Wann dürfen innovative Therapien wie CGRP-Antikörper eingesetzt werden? Müssen vorher alle anderen kostengünstigeren Alternativen erprobt werden? Rechtsanwalt Jörg Hohmann, Fachanwalt für Medizinrecht, Justiziar des BVDN / BDN / BDP beantwortet die wichtigsten Fragen im Videointerview.
Überblick: Definierte Vereinbarungen mit dem GKV-Spitzenverband
Derzeit sind vier CGRP-Antikörper auf dem deutschen Markt erhältlich.
Mit dem GKV-Spitzenverband der gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen wurde eine Praxisbesonderheit bei drei der 4 aCGRP-Antikörper vereinbart. Diese gilt unter nachfolgenden Bedingungen und ausschließlich bei Auffälligkeitsprüfungen, nicht aber bei Einzelfallprüfungen:
Erenumab: Nach erfolgloser Therapie mit mind. 1 konventionellem Prophylaktikum*
Galcanezumab/Fremanezumab: Erfolglose Therapie mit mind. 4 konventionellen Prophylaktika*
* Metoprolol/Propranolol, Flunarizin, Topiramat, Amitriptylin und bei CM Clostridium botulinum Toxin Typ A
Für Eptinezumab wurde keine Praxisbesonderheit vereinbart. Die Vereinbarungen mit dem GKV-Spitzenverband enthält keine definierten Anforderungen an die Zweckmäßigkeit, Qualität und Wirtschaftlichkeit (z.B. Vortherapien).
Für Verordnungen von Vyepti® (Eptinezumab) gilt das allgemeine Wirtschaftlichkeitsgebot nach § 12 SGB V. Danach sollen Ärzt:innen patientenindividuell entscheiden, ob der Einsatz von Vyepti® zweckmäßig, notwendig, ausreichend und wirtschaftlich ist oder ob evtl. günstigere Therapien in Betracht kommen und ihre Rationale wie bei allen Therapien entsprechend patientenindividuell dokumentieren.
Seit dem 01.07.2026 gelten in der Lauer-Taxe folgende Preise für eine quartalsweise
Gabe (12-Wochen-Therapieintervall) von Vyepti®:6
- 100 mg-Dosierung 716,77€ AVP (inkl. 19 % MwSt.) PZN 18004381
- 300 mg-Dosierung 716,77€ AVP (inkl. 19 % MwSt.) PZN 19076543
- Die Kosten für eine 4-wöchige Therapie belaufen sich somit auf 238,92 €.
Für Vyepti® bestehen bereits Rabattverträge für ca. 80 % aller GKV-Versicherten.7
Vyepti® kann daher im Sinne des allgemeinen Wirtschaftlichkeitsgebots als preisgünstige Therapie immer dann eingesetzt werden, wenn Patient:innen mit Migräne für eine Antikörper-Therapie infrage kommen.
Erfahrungen mit Eptinezumab
aus der Praxis
Frage: Bei welchen Ihrer Patient:innen würden Sie sich für eine Therapie mit Eptinezumab entscheiden?
Dr. Gendolla:
Für mich stellt Eptinezumab eine Chance für Patient:innen dar, die ihr Leben aufgrund der Migräne nicht mehr so führen können, wie sie es ohne Migräne könnten. Das sind Patient:innen, die durch wiederkehrende oder anhaltende Migräne massiv eingeschränkt sind oder sich selbst einschränken – denn das Leiden der Patient:innen geht ja über die reinen Kopfschmerztage hinaus.
Frage: Was spiegeln Ihnen Patient:innen wider, die Eptinezumab erhalten?
Dr. Gendolla:
Von den neueingestellten Eptinezumab-Patient:innen hören wir im Großen und Ganzen, dass sie ihr Leben zurückbekommen haben. Aufgrund des langen Therapieintervalls von 12 Wochen fühlen sie sich unabhängig und können sehr gut Berufliches wie auch Privates planen. Ich habe Patient:innen mit chronischer Migräne, die mir berichten,
dass sie gar nicht wussten, wie es sich anfühlt, wenn der Kopf einmal nicht dröhnt. Diese kristallklaren Tage, die sie jetzt erfahren, sind ein völlig neues Lebensgefühl für diese Menschen.
Migräneprophylaxe mit Vyepti®
Vyepti® (Eptinezumab) ist ein humanisierter monoklonaler Antikörper aus der Gruppe der CGRP-Antikörper und wurde spezifisch als Infusion entwickelt.8 Vyepti® ist zugelassen zur Migräneprophylaxe bei Erwachsenen mit mindestens 4 Migränetagen pro Monat. Die starke und schnelle Wirksamkeit zeigt sich in einer signifikanten Reduktion der monatlichen Migränetage bereits ab dem ersten Tag nach Verabreichung.9-11 Dank des langanhaltenden Effektes benötigen Patient:innen nur alle 12 Wochen eine 30-minütige Infusion, um die Wirksamkeit aufrecht zu erhalten.8 Für Patient:innen ist Vyepti® somit eine starke, schnelle und lang wirksame Therapieoption.8-12
- Wirtschaftlichkeitsgebot nach § 12 SGB V. Verfügbar unter: https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__12.htmln, abgerufen am 08.05.2024
- Erstattungsbetragsverhandlungen nach § 130b SGB V zu Erenumab. GKV-Spitzenverband. Verfügbar unter: https://www.gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/arzneimittel/verhandlungen_nach_amnog/ebv_130b/wirkstoff_954688.jsp
- Erstattungsbetragsverhandlungen nach § 130b SGB V zu Galcanezumab. GKV-Spitzenverband. Verfügbar unter: https://gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/arzneimittel/verhandlungen_nach_amnog/ebv_130b/wirkstoff_1011266.jsp, abgerufen am 08.05.2024
- Erstattungsbetragsverhandlungen nach § 130b SGB V zu Fremanezumab. GKV-Spitzenverband. Verfügbar unter: https://gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/arzneimittel/verhandlungen_nach_amnog/ebv_130b/wirkstoff_1044864.jsp, abgerufen am 08.05.2024
- Erstattungsbetragsverhandlungen nach § 130b SGB V zu Eptinezumab. GKV-Spitzenverband. Verfügbar unter.https://www.gkvspitzenverband.de/krankenversicherung/arzneimittel/verhandlungen_nach_amnog/ebv_130b/wirkstoff_1718145.jsp, abgerufen am 08.05.2024
- LAUER-Taxe, 15.12.2025. Verfügbar unter: https://www.cgm.com/deu_de/produkte/apotheke/lauer-taxe.html
- Deutsches Arztportal. Rabattverträge Vyepti®. Online: www.deutschesarztportal.de/wirtschaftlichkeit/aktuelle-rabattvertraege/rabattvertraege-zu-biologika/detail/abfrage/306 (aufgerufen am 08.05.2024)
- Aktuelle Fachinformation Vyepti®
- Ashina M et al. Cephalalgia. 2020;40(3):241–54
- Lipton RB et al. Neurology. 2020;94(13):e1365–e1377
- Dodick DW et al. Headache. 2020;60(10):2220–231
- Winner PK et al. JAMA. 2021;325(23):2348–56
Qualitative und quantitative Zusammensetzung: VYEPTI® 100 mg Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung. Jede Durchstechflasche mit Konzentrat enthält 100 mg Eptinezumab pro ml. VYEPTI® 300 mg Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung. Jede Durchstechflasche mit Konzentrat enthält 300 mg Eptinezumab pro 3 ml. Eptinezumab ist ein humanisierter monoklonaler Antikörper, der in Pichia-pastoris-Hefezellen produziert wird. Sonstiger Bestandteil mit bekannter Wirkung: Dieses Arzneimittel enthält 40,5 mg Sorbitol pro ml und 0,15 mg Polysorbat 80 pro ml. Sonstige Bestandteile: Sorbitol (E420), L-Histidin, L-Histidinhydrochlorid-Monohydrat, Polysorbat 80 (E433), Wasser für Injektionszwecke Anwendungsgebiete: VYEPTI® wird angewendet zur Migräneprophylaxe bei Erwachsenen mit mindestens 4 Migränetagen pro Monat. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der genannten sonstigen Bestandteile. Warnhinweise: Patienten mit kardiovaskulären, neurologischen oder psychiatrischen Erkrankungen: Für diese Patienten liegen nur begrenzte Daten zur Sicherheit vor. VYEPTI® kann schwerwiegende allergische Reaktionen hervorrufen. Diese Reaktionen können sich schnell und bereits während der Verabreichung des Arzneimittels entwickeln. Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Nebenwirkungen: Erkrankungen des Immunsystems: Häufig: Überempfindlichkeitsreaktionen, Gelegentlich: Anaphylaktische Reaktion; Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort: Häufig: Reaktion im Zusammenhang mit einer Infusion, Ermüdung/Fatigue Weitere Informationen siehe Fachinformation.
Inhaber der Zulassung: H. Lundbeck A/S, Ottiliavej 9, DK-2500 Valby, Dänemark
Deutschland Verschreibungspflichtig. Örtl. Vertreter: Lundbeck GmbH, Ericusspitze 4, D-20457 Hamburg.
▼ Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung. Dies ermöglicht eine schnelle Identifizierung neuer Erkenntnisse über die Sicherheit. Angehörige von Gesundheitsberufen sind aufgefordert, jeden Verdachtsfall einer Nebenwirkung zu melden.
Stand der Information: April 2026
Lundbeck (Deutschland) GmbH, www.lundbeck.de
DE-VYEP-0920 06/2026
